Esittely
Tästä syystä katsauksessa on laajahko IDCAn erotusdiagnoosissa mietittävien sairauksien esittely. IDCAa sairastavalle katsaus antanee pohjaa oman oireiston syiden pohtimiseen. IDCAn erotusdiagnoosi on laaja. [neuroliitto.fi]
Koko elinjärjestelmä
- Väsymys
#), ihottuma, voimattomuus, väsymys ja turvotus patients who are taking other medicinal products which may cause orthostatic hypotension potilaalle, joka käyttää myös muita lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa pystyyn nousemiseen liittyvää verenpaineen [fi.glosbe.com]
Sen oireita ovat muun muassa heikotus, väsymys, näön sumentuminen, olkakipu, niskakipu, tajunnantason lasku tai jopa pyörtyminen.[3] Ortostaattisen hypotension oireet kuitenkin ilmenevät henkilön noustessa esimerkiksi makuulta seisomaan. [fi.wikipedia.org]
- Sydämen vajaatoiminta
Laskelmassa huomioitiin mm. korkea verenpaine, joka on yleinen sydämen vajaatoiminnan riskitekijä. [iltalehti.fi]
Tämä nimitys kasvattaa sydämen vajaatoiminnan kehittymisen riskiä etenkin iäkkäillä potilailla ja potilailla, joilla on heikentynyt sydämen toiminta; tämän menetelmän aiheuttaman turvotuksen esiintyminen ilman sydämen vajaatoiminnan kehittymistä ei pidetä [fi-m.iliveok.com]
Laskelmassa huomioitiin muun muassa korkea verenpaine, joka on yleinen sydämen vajaatoiminnan riskitekijä. [yle.fi]
[…] kappale -tautia potevista noin 30–50 %:lla ja tyypin 1 tai tyypin 2 diabetesta potevista noin 8 %:lla.[4] Muita neurogeenisen ortostaattisen hypotension aiheuttajia ovat muun muassa B12-vitamiinin puutos, MS-tauti, borrelioosi, HIV-infektio, munuaisten vajaatoiminta [fi.wikipedia.org]
- Anemia
Se sisältää: nestehukka anemia tai alhainen punasolujen määrä tiettyjen lääkkeiden, kuten tiatsididiureettien ja loop-diureettien, aiheuttama veren tilavuuden lasku, jota kutsutaan hypovolemiaksi raskaus sydänsairaudet, kuten sydänkohtaus tai läppäsairaus [prirucnik.hr]
Nämä tekijät lisäävät riskiä: Anemia tai B12-vitamiinin puutos. Kuivuminen ripulin, oksentelun tai diureettien vuoksi. Endokriiniset ongelmatmukaan lukien diabetes, kilpirauhassairaus ja Addisonin tauti. [terveytta.net]
Neurologiset ortostaattinen hypotensio vaurioitumisen hermoston, tällainen tila havaitaan diabeettinen neuropatia, amyloidoosi, tabes dorsalis, pernisioosi anemia, suonikohjut, sydäninfarkti, keuhkoembolia, ortostaattinen hypotensio, joka tapahtui koska [medsides.com]
Biologia voimme kohta kohti tiettyjä syitä: anemia, kuivuminen, Addisonin tauti tapauksissa hyponatremia ja hyperkalemian. Diabetes on järjestelmällisesti haetaan. Syyt Yli kolmanneksella ortostaattisesta hypotensiosta ei ole tunnistettua syytä. [fi.frwiki.wiki]
[…] verenvuoto tai diureetit ), lääkkeet, jotka aiheuttavat verisuonia laajentava, muun tyyppiset huumeet (erityisesti huumeet ja marihuana, lopettaminen verisuonia supistavat aineet, pitkittynyt vuodelepo (liikkumattomuus), merkittävä viimeaikainen laihtuminen, anemia [nwikifi.cyou]
- Alaraajojen turvotus
Tästä syystä sukkien mittaus suositellaan tehtävän, kun alaraajojen turvotus on pienimmillään, yleensä aamulla tai aamupäivällä. Sukkiin on valittavissa erilaisia materiaalivahvuuksia sekä eri värejä. [soleusproteor.fi]
Sepelvaltimotaudissa «Sepelvaltimotautikohtaus: epästabiili angina pecto...»187 ja perifeerisessä valtimotaudissa «Alaraajojen tukkiva valtimotauti. [kaypahoito.fi]
- Kaatuminen
Pienten vaurioiden, mustelmien ja haavojen, lisäksi kaatuminen voi johtaa ranne-, lonkka- ja kallomurtumiin, joiden seuraukset voivat olla kohtalokkaita. Tämän takia kaatuminen pitäisi yksinkertaisesti kieltää potilailta! [parkinsonsaatio.fi]
Iho
- Kutina
(balaniitti) siittimen kihelmöinti, sykkiminen tai tunnottomuus Kumppanisi: lievä emättimen polttelu tai kutina, emätintulehdus Tämä vaikutus voi johtua lääkkeestä tai siittimen viennistä emättimeen. [laakeinfo.fi]
Urizian käytön yhteydessä saattaa esiintyä allergisia reaktioita: Melko harvinaisia allergisen reaktion merkkejä ovat ihottuma (joka voi kutista) tai nokkosrokko (urtikaria). [pharmacafennica.fi]
- Kananliha
Jalkojen ylitys ja kyykky).[21] Lääkkeet Lääkitys midodriini voi hyötyä ihmisistä, joilla on ortostaattinen hypotensio,[21][23] Tärkein sivuvaikutus on piloerektio ("kananlihalla").[23] Fludrokortisoni käytetään myös, vaikka se perustuu rajallisempaan [nwikifi.cyou]
Neurologinen
- Huimaus
#), glykosuria, ruokahalun voimistuminen, huimaus Alcohol: potentiation of orthostatic hypotension may occur Alkoholi: ortostaattinen hypotonia voi voimistua Due to the alpha-blocking activity of risperidone, (orthostatic) hypotension can occur, especially [fi.glosbe.com]
Yleensä ohimenevä huimaus ylös noustessa on harmitonta. [mtvuutiset.fi]
Yleisimpiä oireita olivat väsymys (91%), sekavuus, huimaus tai presynkopee (90%) ja sydämentykytys (86%). Synkopeita tai tajuttomuuskohtauksia kokivat 58%. [slme.fi]
Näitä ovat: huimaus, yleinen väsymys, huimaus, näön hämärtyminen, keskittymisvaikeudet, sydämentykytys, ahdistuneisuus, pahoinvointi, kaatumiset. [ca-ra.org]
Lyhytaikainen huimaus tai satunnainen huimaus voi johtua lievästä dehydraatiosta, alhaisesta verensokeriarvosta, liikaa aikaa auringossa tai upottamisesta porealtaaseen. [fi.thpanorama.com]
- Huimaus
#), glykosuria, ruokahalun voimistuminen, huimaus Alcohol: potentiation of orthostatic hypotension may occur Alkoholi: ortostaattinen hypotonia voi voimistua Due to the alpha-blocking activity of risperidone, (orthostatic) hypotension can occur, especially [fi.glosbe.com]
Yleensä ohimenevä huimaus ylös noustessa on harmitonta. [mtvuutiset.fi]
Yleisimpiä oireita olivat väsymys (91%), sekavuus, huimaus tai presynkopee (90%) ja sydämentykytys (86%). Synkopeita tai tajuttomuuskohtauksia kokivat 58%. [slme.fi]
Näitä ovat: huimaus, yleinen väsymys, huimaus, näön hämärtyminen, keskittymisvaikeudet, sydämentykytys, ahdistuneisuus, pahoinvointi, kaatumiset. [ca-ra.org]
Lyhytaikainen huimaus tai satunnainen huimaus voi johtua lievästä dehydraatiosta, alhaisesta verensokeriarvosta, liikaa aikaa auringossa tai upottamisesta porealtaaseen. [fi.thpanorama.com]
- Dysautonomia
[…] munuaisten vajaatoiminta, sarkoidoosi, Sjögrenin oireyhtymä, amyloidoosi, alkoholipolyneuropatia, aivoverenkiertohäiriöt, ohutsäieneuropatia, neliraajahalvaus, paraneoplastiset oireyhtymät (liittyvät syöpään), Shy–Dragerin oireyhtymä, familiaalinen dysautonomia [fi.wikipedia.org]
- Pääkipu
Pääkipu voi tuntua takaraivolla, ohimoilla, silmien yläpuolella tai silmien takana. Lisäksi tyypillisiä oireita voivat olla erilaiset purentaan liittyvät kiputilat tai äänenkäytön ongelmat. [fysios.fi]
Thallium: Keskushermosto- ja ääreishermosto-oireita, vatsa- ja pääkipuja. Bismutti: Ensioireena yleensä vatsakivut. Jatkossa: vapina, kävelyataksia, lihasnykinät (myoklonus), keskittymisvaikeus. [neuroliitto.fi]
- Ataksia
Pahanlaatuisen kasvaimen yhteydessä esiintyvä ataksia eli paraneoplastinen ataksia (PCD) Imeytymishäiriöön ja vitamiinipuutokseen ja liittyvä ataksia Gluteiiniataksia B1, B12 ja E-vitamiinin puutos Pikkuaivojen tulehdus (immunologinen mekanismi taustalla [neuroliitto.fi]
Kohtalainen verenpaineen lasku voi aiheuttaa sekavuutta / tarkkaamattomuutta, delirium, ja jaksot ataksia. [nwikifi.cyou]
Kardiovaskulaarinen
- Hypotensio
Äskettäin keskustelupalstalla kommentoitiin ortostaattisen hypotension - ts. verenpaineen liioiteltua laskua pystyynnoustessa - diagnosointia. [gernet.fi]
- Sydämen vajaatoiminta
Laskelmassa huomioitiin mm. korkea verenpaine, joka on yleinen sydämen vajaatoiminnan riskitekijä. [iltalehti.fi]
Tämä nimitys kasvattaa sydämen vajaatoiminnan kehittymisen riskiä etenkin iäkkäillä potilailla ja potilailla, joilla on heikentynyt sydämen toiminta; tämän menetelmän aiheuttaman turvotuksen esiintyminen ilman sydämen vajaatoiminnan kehittymistä ei pidetä [fi-m.iliveok.com]
Laskelmassa huomioitiin muun muassa korkea verenpaine, joka on yleinen sydämen vajaatoiminnan riskitekijä. [yle.fi]
[…] kappale -tautia potevista noin 30–50 %:lla ja tyypin 1 tai tyypin 2 diabetesta potevista noin 8 %:lla.[4] Muita neurogeenisen ortostaattisen hypotension aiheuttajia ovat muun muassa B12-vitamiinin puutos, MS-tauti, borrelioosi, HIV-infektio, munuaisten vajaatoiminta [fi.wikipedia.org]
- Takykardia
Kroonisesta väsymyksestä ja/tai ortostaattisesta intoleranssista kärsivillä potilailla voi esiintyä alhaisia ferritiinitasoja ja D-vitamiinin puutosta, erityisesti niillä, joilla on posturaalinen takykardia (Antiel 2011). [slme.fi]
Posturaalinen ortostaattinen takykardia oireyhtymä (SPOT), tai niin sanottu spontaani posturaalinen takykardia, tai krooninen tai idiopaattinen ortostaattinen reaktio, on oireyhtymä merkitty taipumus ortostaattinen reaktioita nuorena. [fi-m.iliveok.com]
Muita mahdollisia oireita ovat huimaus, vakavat päänsäryt, pyörtyminen, sumentunut näkö tai muut näköoireet, takykardia. Matala verenpaine heikentää aivojen hapensaantia. [wikiwand.com]
eteisvärinä, rytmihäiriöt) Nopea sydämen syke (takykardia) Hengenahdistus (dyspnea) Kaihin tai silmänpainetaudin (glaukooman) hoitamiseksi tehtävän leikkauksen aikana pupilli (silmän keskellä oleva pyöreä, musta alue) ei ehkä laajene riittävästi. [laakeinfo.fi]
- Sydämentykytys
Yleisimpiä oireita olivat väsymys (91%), sekavuus, huimaus tai presynkopee (90%) ja sydämentykytys (86%). Synkopeita tai tajuttomuuskohtauksia kokivat 58%. [slme.fi]
Näitä ovat: huimaus, yleinen väsymys, huimaus, näön hämärtyminen, keskittymisvaikeudet, sydämentykytys, ahdistuneisuus, pahoinvointi, kaatumiset. [ca-ra.org]
Tärkeimmät oireet Tärkeimmät ortostaattiseen hypotensioon liittyvät oireet ovat pyörtyminen, näköhäiriöt, huimaus, sydämentykytys, henkinen sekavuus, tasapainon menetys, vapina, päänsärky ja putoaminen. [fi.odysseedubienetre.be]
Tässä tapauksessa keho alkaa reagoida - se on usein sydämentykytys, vähentäminen monistettiin, kun taas verisuonet alkavat kutistua. Jos kehossa ei ole näitä reaktioita, esiintyy ortostaattista hypotensiota. [medsides.com]
[…] palpitations, orthostatic hypotensive episodes, bradykinetic episodes (the 'on-off ' phenomenon), anorexia, vomiting, dizziness, and somnolence Vähemmän yleisiä levodopa/karbidopa-hoidon haittavaikutuksia ovat sydämen rytmin epäsäännöllisyys ja/tai sydämentykytys [fi.glosbe.com]
- Rintakipu
Muihin yleisesti esiintyviin oireisiin (yli 40%) kuului ajattelun vaikeus (ns. aivosumu), fyysinen heikkous, näköhäiriöt, hengenahdistus, huimaus, vapina, rintakipu, hikoilu, turvotus, ahdistuneisuus, akrosyanoosi (käsien ja jalkojen sinerrys), raajojen [slme.fi]
Kaikkiaan 17 vuotta kestäneessä seurantatutkimuksessa huomattiin, että jos systolinen verenpaine eli yläpaine nousi seisomaan noustessa yli 6,5 mmHg, henkilöllä oli huomattavasti suurempi riski sairastua sydänkohtaukseen aivoinfarktiin sydänperäisiin rintakipuihin [apteq.fi]
Ortostaattisen hypotension merkkejä ja oireita ovat: Upea tunne huimaus Näön hämärtyminen heikkous Pyörtyminen (syncope) sekaannus sairaus Oireita, jotka usein liittyvät ortostaattiseen hypotensioon, ovat rintakipu, vaikeudet säilyttää virtsa, impotenssi [fi.thpanorama.com]
Muskuloskeletaalinen
- Niskakipu
Sen oireita ovat muun muassa heikotus, väsymys, näön sumentuminen, olkakipu, niskakipu, tajunnantason lasku tai jopa pyörtyminen.[3] Ortostaattisen hypotension oireet kuitenkin ilmenevät henkilön noustessa esimerkiksi makuulta seisomaan. [fi.wikipedia.org]
Silmät
- Näön hämärtyminen
Jotkut ilmoittavat myös keskittymisvaikeuksista, näön hämärtyminen, vapina, huimaus, ahdistus, sydämentykytys (tietoisuus sykkeestä), epävakaus, tunne hikinen tai nihkeä ja joskus pahoinvointi. [nwikifi.cyou]
Näitä ovat: huimaus, yleinen väsymys, huimaus, näön hämärtyminen, keskittymisvaikeudet, sydämentykytys, ahdistuneisuus, pahoinvointi, kaatumiset. [ca-ra.org]
Muita merkkejä ovat: Näön hämärtyminen. Rintakipu, olkapääkipu tai niskakipu. Keskittymisvaikeudet. Väsymys tai heikkous. Päänsärkyä. Sydämentykytyksiä. Pahoinvointi tai kuuma ja hikoilu. Hengenahdistus (hengenahdistus). [terveytta.net]
Yleiset haittavaikutukset (voi esiintyä enintään 1 miehellä 10:stä) Suun kuivuminen Ummetus Ruoansulatushäiriöt (dyspepsia) Huimaus Näön hämärtyminen Väsymys Epänormaali siemensyöksy (ejakulaatiohäiriö). [laakeinfo.fi]
Urogenitaalinen
- Munuaisten vajaatoiminta
vajaatoiminta, sarkoidoosi, Sjögrenin oireyhtymä, amyloidoosi, alkoholipolyneuropatia, aivoverenkiertohäiriöt, ohutsäieneuropatia, neliraajahalvaus, paraneoplastiset oireyhtymät (liittyvät syöpään), Shy–Dragerin oireyhtymä, familiaalinen dysautonomia [fi.wikipedia.org]
Gastrointestinaalinen
- Pahoinvointi
Joka aamu huimausta, pahoinvointia, kovaa päänsärkyä ja väsymystä. Lääkärit eivät ole antaneet muuta neuvoa kuin runsasta kahvinjuontia, suolan käyttöä ja liikuntaa. Apua näistä keinoista ei minulle ole ollut. [sydan.fi]
[…] esiintyviin oireisiin (yli 40%) kuului ajattelun vaikeus (ns. aivosumu), fyysinen heikkous, näköhäiriöt, hengenahdistus, huimaus, vapina, rintakipu, hikoilu, turvotus, ahdistuneisuus, akrosyanoosi (käsien ja jalkojen sinerrys), raajojen kihelmöinti, pahoinvointi [slme.fi]
Näitä ovat: huimaus, yleinen väsymys, huimaus, näön hämärtyminen, keskittymisvaikeudet, sydämentykytys, ahdistuneisuus, pahoinvointi, kaatumiset. [ca-ra.org]
Uncommon: depression* Sydän Melko harvinaiset: takykardia * Hermosto Yleiset: ekstrapyramidaalioireet, akatisia, vapina, huimaus, uneliaisuus, sedaatio, päänsärky Silmät Yleiset: näön hämärtyminen Ruoansulatuselimistö Yleiset: dyspepsia, oksentelu, pahoinvointi [fi.glosbe.com]
Hoito
[muokkaa | muokkaa wikitekstiä] Ortostaattista hypotensiota voivat aiheuttaa monet tekijät ja hypotension hoito on sen aiheuttajan mukaista. [fi.wikipedia.org]
Etiologia
Etiologia Ortostaattisen hypotension etiologia voi johtua Neurogeenisestä. [ca-ra.org]
Epidemiologia
Epidemiologia Tämä oire on hyvin yleinen ja sen esiintyvyys kasvaa iän myötä. Yli 65-vuotiailla se ylittää 15%. Se voi ylittää 60% potilailla, jotka ovat sairaalassa geriatrisilla osastoilla. Sitä esiintyy yli neljänneksessä tyypin 2 diabeetikoista. [fi.frwiki.wiki]
Epidemiologia ja ennaltaehkäisy / Lifestyle and Cardiometabolic Health 2017 -tutkimusistunnot. Portland, Oregon. Ulkoiset linkit Luokitus D ICD -10: I95.1 ICD -9 CM: 458.0 MeSH: D007024 Sairaudet: 10470 Ortostaattinen hypotensio klo Curlie [nwikifi.cyou]
[…] ref=Link»3 Epidemiologia Kohonnut verenpaine on maailmanlaajuisesti tärkein terveitä elinvuosia vähentävä riskitekijä ja aiheuttaa vuosittain 10,4 miljoona ennenaikaista kuolemaa «GBD 2017 Risk Factor Collaborators...»1. [kaypahoito.fi]
Patofysiologia
Patofysiologia Siirtyminen seisoma-asentoon johtaa noin 500 ml: n veren jakautumiseen kehon yläosasta alaraajoihin. [fi.frwiki.wiki]
Oireet ovat voimakkaampia hoidon alussa. [12], [13], [14], [15], [16], [17] Ortostaattisen hypotension patofysiologia Normaalisti nopean nousun aiheuttama gravitaatiojännitys johtaa tiettyyn tilavuuteen (0,5-1 l) liikkumiseen alemman raajojen ja rungon [fi-m.iliveok.com]
Ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisy Kuinka voin ehkäistä ortostaattista hypotensiota? Jos olet altis ortostaattiselle hypotensiolle, nämä toimet voivat vähentää oireita: Pidä lämpötilasi kohtuullisena: Älä ota erittäin kuumia kylpyjä tai suihkuja. [terveytta.net]
Ortostaattisen hypotension ennaltaehkäisy ja hoito Potilaat, jotka joutuvat noudattamaan pitkittynyttä lepoa, pitäisi istua alas sängyssä päivittäin ja mahdollisuuksien mukaan suorittaa fyysisiä harjoituksia. [fi-m.iliveok.com]
Epidemiologia ja ennaltaehkäisy / Lifestyle and Cardiometabolic Health 2017 -tutkimusistunnot. Portland, Oregon. Ulkoiset linkit Luokitus D ICD -10: I95.1 ICD -9 CM: 458.0 MeSH: D007024 Sairaudet: 10470 Ortostaattinen hypotensio klo Curlie [nwikifi.cyou]