Esittely
Harvinaiset sairaudet 7.11.2019 Tämä on Orphanet-artikkeli «Orphanet-tietokannan esittely»1 Neurodegeneratiivinen sairaus, jossa esiintyy etenevä kävelyn ja raajojen ataksia, puheen häiriöt, nielemisvaikeudet, silmälihasten toimintahäiriöt, puuttuvat [terveyskirjasto.fi]
Anatomisen markkerin (RNFL-paksuus) ja kliinisen vakavuusasteikon (SARA-pistemäärä) välillä on negatiivinen korrelaatio; siten RNFL: n paksuutta voitaisiin pitää taudin lupaavana biomarkkerina. esittely Autosomaaliset hallitsevat spinoserebellaariset [fin.kyhistotechs.com]
Tästä syystä katsauksessa on laajahko IDCAn erotusdiagnoosissa mietittävien sairauksien esittely. IDCAa sairastavalle katsaus antanee pohjaa oman oireiston syiden pohtimiseen. IDCAn erotusdiagnoosi on laaja. [neuroliitto.fi]
Koko elinjärjestelmä
-
Sydämen vajaatoiminta
Useimmiten kuoleman johtuu kehittämiseen sydämen vajaatoiminnan. [tauti.biz]
Extraneuraaliset ilmenemismuodot Sydämen vajaatoiminta(löydetty yli 90%: lla potilaista) Tyypillinen on tyypillisen progressiivisen kehitys kardiomyopatia. [2s5.ru]
Aksaksian komplikaatiot Friedreichin perinnöllistä ataksiaa vaikeuttaa useimmissa tapauksissa krooninen sydämen vajaatoiminta sekä kaikki hengityselinten vajaatoiminta. Lisäksi potilailla on erittäin suuri riski toistuville tartuntatauteille. [fin.kibrisdoktor.com]
Ataksia-komplikaatioita Friedreichin perinnöllinen ataksia useimmissatapauksista on monimutkainen krooninen sydämen vajaatoiminta sekä kaikentyyppiset hengitysvaikeudet. Lisäksi toistuvien tartuntatautien riski on erittäin suuri potilailla. [fi.ruarrijoseph.com]
-
Kävelyvaikeudet
Alkoholin aiheuttama pikkuaivo-oireyhtymä alkaa km. 46 vuoden iässä (vaihtelu 31–63 v.) ravinto vaikuttaa oireiston kehittymiseen (B-vitamiinit) ”pikkuaivojen spinocerebellumin vaurio” – kävelyvaikeudet ja vapina ei ole harvinainen: ruumiinavauksissa [neuroliitto.fi]
Neurologinen
-
Ataksia
Differentiaalinen diagnostiikka Diagnoosin tekeminen on välttämätöntäeriyttää tauti Friedreichin ataksia multippeliskleroosi, hermostoputken amyotrofia, paraplegia perhe ja muut ataksia, ensisijaisesti tauti Louis - bar, toisella taajuudella ataksia. [fi.ruarrijoseph.com]
ICD-10-koodi G11 Perinnöllinen ataksia epidemiologia Maailman lääketieteellisten tilastojen mukaan Friedreichin ataksia on yleisin ataksia. [2s5.ru]
Sairauden syyt Tämäntyyppinen ataksia on perinnöllinen, krooninen, progressiivinen. [fin.kibrisdoktor.com]
Friedreichin ataksia tai familiaalinen ataksia on geneettinen sairaus, joka johtuu rappeutumista hermo rakenteiden selkäytimestä ja ne, jotka ohjaavat lihasten liikkeet ylä-ja alaraajojen. [tauti.biz]
Yleistä Friedreichin ataksia (FRDA) on autosomissa peittyvästi periytyvä neurodegeneratiivinen tauti, jonka oireisiin kuuluvat mm. hitaasti etenevä ataksia, dysartria, puuttuvat alaraajojen jännerefleksit, luustomuutokset, diabetes ja kardiomyopatia. [vshp.fi]
-
Nystagmus
Silmien liikehäiriöt, katseen kohdistamisen vaikeus ja silmävärve (nystagmus) tulevat varhain, näön menetys voi tapahtua myöhemmin. Kuulohermovika (8-39 %:lla) johtaa huonokuuloisuuteen. Älykkyyteen tauti ei vaikuta. [terveyskirjasto.fi]
Nystagmus eli silmävärve on tavallinen oire. Näköhermon surkastuminen eli optikusatrofia kehittyy osalla potilaista iän myötä, samoin kuin kuulon heikkeneminen. [terveyskyla.fi]
Nystagmus voidaan havaita, joka on tahatonta nopeasti puolelta toiselle liikkumista silmämunat, joka tapahtuu normaalisti huimausta. [tauti.biz]
Ehkä kuulon väheneminen, näköhermojen atrofia, nystagmus, joskus lantion elinten toiminnot ovat ristiriidassa ja potilas kärsii viivästyksestä tai päinvastoin virtsainkontinenssista. [fi.ruarrijoseph.com]
Kliinisesti terveillä Friedreichin ataksiapotilaiden sukulaisilla on usein taudille ominaisia \u200b\u200boireita, pääasiassa nystagmus ja jännerefleksien väheneminen tai puuttuminen. [2s5.ru]
-
Dysartria
FA sairaudessa esiintyy etenevien ataksiasairauksien tavoin laaja-alaista motoriikan vaikeutumista ja puheen muuntumista (dysartria). [terveyskyla.fi]
Yleistä Friedreichin ataksia (FRDA) on autosomissa peittyvästi periytyvä neurodegeneratiivinen tauti, jonka oireisiin kuuluvat mm. hitaasti etenevä ataksia, dysartria, puuttuvat alaraajojen jännerefleksit, luustomuutokset, diabetes ja kardiomyopatia. [vshp.fi]
Taudin alkaessa käsinkirjoituksen muutos, dysartria on mahdollinen, räjähtävyyden luonne, staccato, havaitaan puheessa. Refleksien (jänteen ja supra-liuoksen) inhibitio voidaan havaita sekä muiden oireiden alkaessa että hyvin ennen niitä. [fin.kibrisdoktor.com]
Sairauden alussa voidaan havaita dysartria. aikaisin ja tärkeä differentiaalinen diagnostinen merkki Friedreichin taudista on jänne- ja periosteaalisten refleksien katoaminen. [2s5.ru]
Potilaat voivat myös kehittää eräitä refleksejä, luonteenomaisia jalkojen epämuodostumia, lisäävät käsivarsien ja käsien epäsäännöllisyyttä, särkynyttä puhetapaa (dysartria) ja nopeita, tahattomia silmänliikkeitä (nystagmus), friedreichin ataksia voi [erveytesi.com]
-
Areflexia
Ero multippeliskleroosin ja Friedreichin taudin välilläovat jänteen puuttuessa areflexia, ilman lihashypotonia ja amyotrofiaa. Myös skleroosilla ei ole ekstra-hermosoluja, CT- ja MRI-arvoja ei muuteta. [fi.ruarrijoseph.com]
Useimmissa tapauksissa havaittu neurologisella tutkimuksella kahdenvälinen vestibulaarinen areflexia tai refleksin nystagmin epäsymmetria. Monilla potilailla on kuulovamma. [2s5.ru]
-
Hyperrefleksia
Tavallisin ataksian ohella todettava löydös on alaraajojen jäykkyys (spastisiteetti) sekä heijasteiden vilkastuminen (hyperrefleksia). [neuroliitto.fi]
Muskuloskeletaalinen
-
Jalan epämuodostuma
Joissakin tapauksissa jalan epämuodostumien kirurginen korjauskäyttöönotto botuliinitoksiini spastisiin lihaksiin. Potilaat tarvitsevat sosiaalista sopeutumista. [2s5.ru]
Käsittely
Niin ja periaatteessa esimerkiksi vehnäjauhon aiempi käsittely samassa tilassa saattaa aiheuttaa kontaminoitumisen, vagifem estradiol 2 mg. [davidmartinezstudio.com]
Hoito
Se sisältää yleistä korjaavaa hoitoa, mukaan lukien ATP: n, cerebrolysiinin, B-vitamiinien ja antikoliiniesteraasi-lääkkeiden antaminen. [fi.ruarrijoseph.com]
Tautiin ei ole parantavaa hoitoa, kuntouttava hoito on moniammatillista. Fysioterapia, proteesit ja pyörätuoli auttavat aktiivisen elämäntavan ylläpidossa. Jäykkyyteen auttavat venyttelyt, lastat ja lääkkeet. [terveyskirjasto.fi]
Kun määrät harjoituksia, on tarpeen ottaa huomioon sydämen patologian mahdollisuus, jonka läsnäollessa määrätään asianmukainen hoito. [2s5.ru]
Aksaksiahoito Potilaiden, joille on diagnosoitu Friedreichin ataksia, tulisi saada hoitoa neurologilta. Lisää oireenmukaista hoitoa, jolla pyritään poistamaan taudin ilmenemismuodot. [fin.kibrisdoktor.com]
FA:aan on ollut ja on menossa hoitokokeiluja, mutta toistaiseksi parantavaa hoitoa ei ole, ja kardiomyopatian sekä diabeteksen hoito on symptomaattista. FA periytyy autosomaalisesti resessiivisesti eli se on peittyvästi periytyvä. [terveyskyla.fi]
Etiologia
Pierre-Marie ataksialla on geneettinen etiologia ja se esiintyy nuorena. Analysoidun patologian harkitulla variaatiolla havaitaan raajojen lihaksen voimien laskua, lihaksen sävyä nostetaan, jännerefleksejä vahvistetaan. [fi.housepsych.com]
Epidemiologia
ICD-10-koodi G11 Perinnöllinen ataksia epidemiologia Maailman lääketieteellisten tilastojen mukaan Friedreichin ataksia on yleisin ataksia. [2s5.ru]
Samanaikaisesti voidaan vaikuttaa muihin elimiin: sydänlihaksen, haiman, silmän verkkokalvon ja tuki- ja liikuntaelinten solurakenteet ovat mukana prosessissa. [1], [2], [3], [4], [5], [6] Epidemiologia Maailman lääketieteellisten tilastojen mukaan Friedreichin [fi.iliveok.com]
Ennaltaehkäisy
Oireiden hoidon vuoksi potilaiden laatu ja kesto voivat kuitenkin kasvaa. ennaltaehkäisy Friedreichin taudin ehkäiseminen perustuu lääketieteelliseen geneettiseen neuvontaan. [fin.kibrisdoktor.com]
Kuitenkin oireenmukaisen hoidon ansiosta potilaiden laatu ja elinikä voivat lisääntyä. ennaltaehkäisy Friedreichin taudin ehkäisy perustuu lääketieteelliseen geneettiseen neuvontaan. [fi.ruarrijoseph.com]
Ennaltaehkäisy Erityinen rooli ennaltaehkäisyssä on osoitettu DNA-testaukseen alkuperäisissä esi-oireissa, ehkäisevä hoito ajoissa. Epäilemättä jo tutkittua sairaan suoria sukulaisia tutkitaan. [fi.iliveok.com]
Suuri määrä hiilihydraatteja (makeiset, sokeri, leivonnaiset) voi johtaa potilaan tilan huononemiseen. ennaltaehkäisy Erityinen rooli ehkäisyssä annetaan DNA-testauksille alkuperäisissä oireenmukaista vaiheissa ennaltaehkäisevän hoidon aloittamiseksi [2s5.ru]